Apandisit Ameliyatı
Apandisit, kalın bağırsağın başlangıç kısmına bağlı küçük bir yapı olan apendiksin iltihaplanmasıdır. Apandisit, genel cerrahinin en sık karşılaştığı acil durumlardan biridir. Her yaşta görülebilmekle birlikte genç erişkinlerde daha sık ortaya çıkar. Apandisit zamanında tedavi edilmezse apendiks patlayabilir ve karın içine enfeksiyon yayılabilir. Bu nedenle apandisit şüphesi olan hastaların gecikmeden değerlendirilmesi gerekir.
Apandisitin tipik belirtisi karın ağrısıdır. Ağrı çoğu zaman göbek çevresinde başlar ve daha sonra sağ alt karın bölgesine yerleşir. Ağrıya iştahsızlık, bulantı, kusma, hafif ateş, hareketle artan hassasiyet ve karında gerginlik eşlik edebilir. Ancak her hastada belirtiler klasik şekilde görülmeyebilir. Çocuklarda, yaşlılarda, hamilelerde veya bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde tablo daha farklı seyredebilir.
Apandisit tanısı yalnızca ağrıya bakılarak konulmaz. Fizik muayene, kan testleri, ultrason, bilgisayarlı tomografi veya diğer görüntüleme yöntemleri gerekebilir. Tanı netleştiğinde ya da güçlü apandisit şüphesi olduğunda cerrahi tedavi planlanabilir. Apandisit ameliyatına apendektomi denir. Bu işlem, iltihaplı apendiksin çıkarılmasıdır.
Apandisit ameliyatı açık ya da laparoskopik yöntemle yapılabilir. Açık apandisit ameliyatında sağ alt karın bölgesinden kesi yapılır. Laparoskopik yöntemde ise küçük kesilerden kamera ve cerrahi aletler kullanılır. Kapalı yöntem bazı hastalarda daha iyi kozmetik sonuç, daha hızlı hareketlenme ve karın içinin daha geniş değerlendirilmesi gibi avantajlar sağlayabilir. Ancak patlamış apandisit, yaygın enfeksiyon veya teknik zorluk gibi durumlarda cerrah farklı yöntem tercih edebilir.
Ameliyat sonrası iyileşme süresi apandisitin evresine göre değişir. Basit apandisit ameliyatından sonra hasta daha kısa sürede toparlanabilir. Patlamış apandisit veya karın içi apse gelişen hastalarda antibiyotik tedavisi, dren kullanımı ve daha uzun hastane yatışı gerekebilir. Ameliyat sonrası ateş, artan karın ağrısı, kusma, yara yerinde kızarıklık veya akıntı gibi belirtiler varsa mutlaka hekime başvurulmalıdır.
