Fıtık Ameliyatları
Fıtık, karın duvarındaki zayıf bir alandan karın içi dokuların dışarı doğru bombeleşmesidir. En sık kasık fıtığı, göbek fıtığı ve kesi yeri fıtığı görülür. Fıtıklar genellikle ayakta durmakla, öksürmekle, ıkınmakla veya ağır kaldırmakla belirginleşir. Hasta kasıkta, göbekte veya ameliyat izi üzerinde şişlik fark edebilir. Bu şişlik yatınca küçülebilir ya da kaybolabilir. Zamanla ağrı, yanma, çekilme hissi ve günlük aktivitelerde kısıtlanma gelişebilir.
Kasık fıtığı erkeklerde daha sık görülür. Göbek fıtığı doğum sonrası kadınlarda, fazla kilolu kişilerde veya karın içi basıncı artan hastalarda ortaya çıkabilir. Kesi yeri fıtığı ise daha önce karın ameliyatı geçirmiş kişilerde ameliyat kesi hattında gelişebilir. Fıtıklar kendiliğinden tamamen iyileşmez. Bazı küçük ve şikayetsiz fıtıklar takip edilebilir; ancak birçok hastada zaman içinde büyüme veya şikayet artışı olabilir.
Fıtığın en önemli risklerinden biri sıkışmadır. Fıtık kesesi içine giren bağırsak veya yağ dokusu geri dönemezse şiddetli ağrı, bulantı, kusma, karında şişlik ve gaz-dışkı çıkaramama gibi belirtiler gelişebilir. Bu tablo acil cerrahi gerektirebilir. Bu nedenle fıtık şüphesi olan kişilerin genel cerrahi uzmanına başvurarak risk değerlendirmesi yaptırması önemlidir.
Fıtık ameliyatının temel amacı karın duvarındaki zayıf alanı onarmak ve fıtığın tekrarlama riskini azaltmaktır. Birçok fıtık ameliyatında yama adı verilen özel materyaller kullanılır. Yama, zayıf alanı güçlendirir ve dokulara destek sağlar. Fıtık ameliyatları açık veya laparoskopik yöntemle yapılabilir. Açık yöntemde fıtık bölgesinden kesi yapılır. Kapalı yöntemde ise küçük kesilerden kamera yardımıyla onarım yapılır. Hangi yöntemin uygun olduğu fıtığın yerine, büyüklüğüne, hastanın önceki ameliyatlarına, genel sağlık durumuna ve cerrahın değerlendirmesine göre belirlenir.
Ameliyat sonrası dönemde ağır kaldırmamak, ani zorlayıcı hareketlerden kaçınmak, kabızlığı önlemek ve hekimin önerdiği süre boyunca istirahat etmek önemlidir. Fıtık ameliyatından sonra hastanın işe dönüş süresi yaptığı işe göre değişir. Masa başı çalışan bir kişi daha erken dönebilirken, ağır fiziksel iş yapan bir kişinin daha uzun süre dikkatli olması gerekebilir. Kontrol muayenesinde bu süre netleştirilmelidir.
